e-4932 (Santé)

La crise des surdoses est l’une des menaces à la santé publique les plus graves et sans précédent de l’histoire récente du Canada, qui a des effets dévastateurs sur les individus, les amis et les familles, ainsi que sur les communautés dans tout le pays. Bien qu’un certain nombre de facteurs complexes contribuent aux taux élevés de surdoses que nous observons aujourd’hui, un facteur important est l’approvisionnement en drogues illégales de plus en plus toxique et imprévisible, où le fentanyl demeure répandu. Un autre facteur que nous avons observé est l’augmentation ou l’émergence d’autres substances, y compris des opioïdes, des stimulants et des sédatifs plus puissants. Sur l'ensemble des décès accidentels par intoxication apparente aux opioïdes survenus de janvier 2024 à mars 2024, 84 % concernaient des opioïdes uniquement non pharmaceutiques et environ quatre décès sur cinq (81 %) du fentanyl. Le coût des dommages liés à la consommation de substances ne se limite pas uniquement à la perte de vies humaines, mais a également des répercussions sur santé, le bien-être social, la sécurité publique et la productivité économique.

Le gouvernement du Canada prend cette crise très au sérieux et s'engage à collaborer avec tous les niveaux de gouvernement, les peuples et les communautés autochtones, les partenaires des forces de l'ordre, de la justice pénale, des systèmes de santé et sociaux, ainsi que les personnes ayant une expérience vécue ou vivante et d'autres parties prenantes clés, afin de prendre des mesures urgentes et tirer parti de tous les outils disponibles pour sauver des vies et mettre fin à cette crise nationale de santé publique.

Le gouvernement du Canada a reconnu publiquement la crise des surdoses et s’est engagé à poursuivre son action en utilisant le large éventail de pouvoirs dont il dispose et à prendre des mesures pour mettre fin aux décès par surdose et aux risques liés à la consommation de substances. L’approche adoptée par le gouvernement pour lutter contre la crise des surdoses et les risques liés à la consommation de substances est globale, équitable, collaborative et empathique et est guidée par notre stratégie fédérale renouvelée en matière de drogues, la Stratégie canadienne sur les drogues et autres substances (SCDAS). La SCDAS présente le plan actualisé du gouvernement du Canada pour lutter contre la crise des surdoses et les autres risques liés à la consommation de substances au Canada.

Par le biais de la SCDAS renouvelée, le gouvernement adopte une approche holistique pour lutter contre la consommation de substances et les risques qui y sont liés, axée sur la promotion de la santé publique et la protection de la sécurité publique. Cette initiative pangouvernementale comprend l’accès opportun à une gamme complète de stratégies pour aider les personnes à accéder aux services de prévention, de réduction des risques, de traitement et de rétablissement dont elles ont besoin, au moment et où elles en ont besoin et le support de l’application de la loi.

Depuis 2017, le gouvernement fédéral a pris des engagements de plus de 1 milliard de dollars et a pris des mesures importantes pour lutter contre la crise des drogues toxiques et des surdoses et contre les risques liés à la consommation de substances. Cela comprend un engagement du budget de 2024 de 150 millions de dollars sur trois ans à partir de 2024-2025 destinés à un Fonds d’urgence pour le traitement (FUT), ouvert aux municipalités et aux collectivités autochtones afin de répondre rapidement aux besoins émergents et critiques liés à la crise des surdoses. L’appel de propositions pour le FUT a été lancé en octobre 2024 et nous prévoyons que les fonds seront versés aux communautés au début de l’année 2025. D’autres domaines d’investissement couvrent les priorités de la prévention et de l’éducation du public, la réduction des obstacles à des services et mesures d’aides équitables, l’amélioration des données et de la surveillance ainsi que le contrôle des substances. D’autres investissements pour lutter contre la consommation de substances comprennent :

• soutenir un continuum complet de services, y compris la prévention, le traitement, la réduction des risques et le rétablissement, mis à la disposition des Canadiens qui en ont besoin ;
• collaborer avec les parties prenantes pour réduire la stigmatisation des personnes qui consomment des drogues, qui constitue un obstacle à l’accès aux services de santé et sociaux essentiels et conduit souvent à l’isolement social et à un risque accru de préjudices ;
• continuer à collaborer avec les provinces et les territoires pour améliorer l’accès aux options de traitement fondées sur des preuves ;
• continuer à lutter contre la production et le trafic illégaux, en mettant l’accent sur la criminalité organisée liée à la drogue ; et,
• mettre en œuvre des activités supplémentaires de surveillance et de recherche qui permettront d’étoffer la base des preuves et de rechercher des solutions innovantes à cette crise de santé publique.

Depuis 2017, dans le cadre du Programme sur l’usage et les dépendances aux substances (PUDS), Santé Canada a fourni plus de 700 millions de dollars pour soutenir plus de 430 projets pilotes communautaires innovants et fondés sur des preuves dans l’ensemble du continuum de soins. Plus de 26 millions de dollars de ce financement ont été consacrés à la sensibilisation, à la formation et à la distribution de la naloxone dans tout le Canada. Depuis mars 2024, ces projets ont contribué à former plus de 2,6 millions de Canadiens sur la façon d’intervenir en cas de surdose et plus de 116 000 trousses de naloxone nasale ont été distribués partout au pays. En outre, dans le cadre du budget 2023, le gouvernement du Canada investit 144 millions de dollars dans le PUDS afin d’améliorer l’accès aux interventions fondées sur des preuves et aux systèmes de soutien pour les personnes aux prises avec la consommation de substances. Dans tout le Canada, des projets ont été sélectionnés pour bénéficier d’un financement et de nouveaux projets seront annoncés prochainement. 

PUDS finance également des projets axés sur l’élargissement des services de surveillance virtuelle des surdoses, dont 6 millions de dollars pour le Service national d’intervention en cas de surdose, une ligne téléphonique d’intervention en cas de surdose et un service virtuel de consommation supervisée accessibles partout au Canada et fournit plus de 13,4 millions de dollars pour des projets axés sur la sensibilisation à la consommation de substances par le biais de l’éducation du public. Le PUDS fournit actuellement plus de 2,1 millions de dollars aux projets portant sur la consommation de substances dans les métiers, tel que:

• le projet Digital Public Square’s Level Up, qui utilise une application Web, conçue pour les personnes à travers le Canada qui travaillent dans des industries physiquement exigeantes et vivant avec la douleur, afin de réduire la stigmatisation, sensibiliser aux méfaits des opioïdes et des substances et offrir des ressources pour aider à soutenir les gens vers le rétablissement. Le projet se concentre actuellement sur les hommes âgés de 25 à 54 ans.
• l'autorité sanitaire de Fraser, en Colombie-Britannique, pour la mise en place d'un projet pilote de clinique d'accès rapide pour les douleurs lombalgies, destiné principalement aux hommes travaillant dans certains métiers et dans le secteur des transports et souffrant de douleurs lombalgies. Les services offerts dans le cadre du projet comprennent l'évaluation des risques et le traitement axé sur la gestion non pharmacologique de la douleur, ainsi que le renvoi vers un traitement précoce de la dépendance et des services de soutien en santé mentale, au besoin.
• Le soutient du podcast Off the Clock Toolbox Talk de la Fraser House Society, un podcast sur la prévention des surdoses destiné aux hommes âgés de 18 à 59 ans qui travaillent dans certains métiers et qui sont aux prises avec la dépendance. Le podcast propose des conversations saines animées par des pairs et des experts.

Dans le cadre du PUDS, Santé Canada a aidé l'Ambulance Saint-Jean à élaborer et à offrir des séances de formation sur les surdoses d'opioïdes et la naloxone aux communautés mal desservies du Canada, y compris aux hommes jeunes et d'âge moyen qui travaillent dans certains métiers.

Nous avons également investi 22,8 millions de dollars dans l’éducation du public au moyen de publicités nationales et ciblées, de partenariats et de marketing expérientiel sur les risques liés aux opioïdes, la sensibilisation aux surdoses, la réduction des risques et la sensibilisation et la réduction de la stigmatisation. En outre, le budget 2023 a affecté 20,2 millions de dollars à un nouveau programme communautaire visant à prévenir la consommation de substances et les risques qui en découlent chez les jeunes. Le Programme de prévention de la consommation de substances chez les jeunes a été lancé par l'Agence de santé publique du Canada en novembre 2023 et vise à créer des facteurs de protection qui favorisent la santé et le bien-être en général, et à prévenir les risques de la consommation de substances chez les jeunes.

Le programme de sensibilisation Soyez au fait des opioïdes, lancé en 2018, adopte une approche basée sur la prévention qui vise à interagir avec les adolescents et les jeunes à travers le Canada sur les faits concernant la crise des surdoses, le fentanyl, les signes d'une surdose, la naloxone, la Loi sur les bons samaritains secourant les victimes de surdose et les impacts de la stigmatisation sur les personnes qui consomment des drogues. Le programme propose à la fois des présentations en classe virtuelle et des expériences en personne afin de faciliter un accès équitable à l'opportunité d'apprentissage. L'un des éléments clés de l'expérience Soyez au fait des opioïdes est la Galerie de la stigmatisation une page web interactive qui héberge des histoires de personnes ayant une expérience vécue ou vivant. Ces récits personnels favorisent la compréhension et encouragent des conversations positives et non stigmatisantes sur les problèmes de consommation de substances.

Les données canadiennes montrent que 3 décès sur 4 liés aux opioïdes au Canada depuis 2016 étaient des hommes et que 30 à 50 % des personnes employées au moment de leur décès exerçaient certains métiers. Par conséquent, non seulement les hommes connaissent les taux les plus élevés de surdoses d'opioïdes au Canada, mais les travailleurs de certains métiers sont plus touchés par la consommation de substances et la dépendance que les autres domaines de travail. En raison de l'impact disproportionné des méfaits des opioïdes sur cette population, Santé Canada a mis en place des activités d'éducation et de sensibilisation du public à l'intention des hommes qui occupent des emplois physiquement exigeants. Il s'agit notamment de la campagne Allégeons le fardeau, une campagne de marketing et de publicité ciblant les hommes âgés de 20 à 59 ans qui occupent des emplois exigeants physiquement, comme la construction, l'exploitation minière, la foresterie et le transport. Cette campagne a été lancée à l'automne 2022. Elle vise à promouvoir la recherche d'aide, à fournir des liens vers des ressources et du soutien (à la fois pour les employés et les employeurs), et à réduire la stigmatisation associée à la consommation de substances et à la recherche d'aide dans cette population. Des publicités sont stratégiquement placées à l'échelle nationale dans des gymnases, des restaurants/bars, sur des sites web liés au sport, sur Reddit, sur Spotify, sur des podcasts et dans des moteurs de recherche. De plus, des affiches de sensibilisation ont été placées à l'échelle nationale dans les écoles professionnelles et les collèges. La campagne a également été partagée avec les tables de gouvernance provinciales et territoriales afin d'en étendre la portée et de la diffuser de l’information dans leur réseau.

La Trousse de communication des employeurs d'hommes dans certains métiers est disponible sur le site web de la campagne. Cette trousse à outils contient des produits de communication destinés à aider les employeurs d'hommes dans certains métiers à parler à leurs employés de la consommation de substances et de la dépendance. L'objectif est de faire en sorte que les hommes dans certains métiers se sentent en sécurité et soutenus pour demander de l'aide s'ils sont confrontés à la consommation de substances et à la dépendance, et de réduire la stigmatisation qui entoure le fait de demander de l'aide. Les syndicats et les employeurs peuvent utiliser la trousse à outils pour les aider à communiquer sur la consommation de substances et la dépendance en utilisant les modèles de courriel, d'affiche, de présentation, de contenu pour les médias sociaux et de contenu pour le site web. L'utilisation de cette trousse à outils aidera les employeurs, les syndicats et les responsables de la sécurité à faire comprendre aux employés qu'ils ne seront pas jugés et qu'ils n'auront pas d'ennuis à cause de leur consommation de substances, et que le fait de demander de l'aide est un signe de force. La trousse est promue auprès des principaux intervenants afin d'encourager les conversations sur le lieu de travail. Santé Canada s'est également associé aux syndicats des métiers de la construction de l'Ontario, qui représentent 150 000 travailleurs de la province, pour mener un projet pilote de marketing comprenant la distribution d'affiches, d'autocollants promotionnels et de la trousse à outils.

Reconnaissant la nécessité de poursuivre des activités de participation du public et de la consultation de cette population, quatre tables rondes ministérielles ont été organisées depuis 2020, deux portant sur les opioïdes et les métiers et deux sur l'impact de la consommation de substances et de la crise des surdoses dans l'industrie des ressources naturelles (p. ex. les secteurs forestier, minier, pétrolier et gazier). Les tables rondes ont été organisées conjointement par les anciens ministres de la Santé, de la Santé Mentale et des Dépendances et ministre associée de la Santé et du Travail et ont rassemblé des participants issus de l'industrie, des syndicats, de la recherche en matière de santé, de la santé et de la sécurité au travail et des personnes ayant une expérience vécue. Ces tables rondes ont débouché sur des actions ciblées, notamment un partenariat avec le Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances en vue de produire une trousse à outils pouvant être utilisée par les employeurs et les employés pour réduire les méfaits de la consommation de substances.

Le gouvernement du Canada continue de diriger les efforts visant à faciliter les possibilités de collaboration entre les administrations, les prestataires de soins de santé, les chercheurs, les personnes ayant une expérience vécue ou vivante, les organisations communautaires, et d’autres partenaires et intervenants, afin de réduire les risques associés à la consommation de substances et de soutenir les efforts visant à fournir une gamme complète de services de santé et de services sociaux adaptés à la culture, fondée sur des preuves et tenant compte des traumatismes afin de répondre aux divers besoins des personnes qui consomment des drogues.

Les éléments ci-dessus sont des exemples d’actions concrètes pris par le gouvernement fédéral pour faire face à la crise des surdoses. Veuillez visiter ce site Web pour obtenir une liste complète de toutes les mesures prises à ce jour.

Le gouvernement du Canada estime que la consommation de substances est un problème de santé. Nous continuerons à travailler avec nos partenaires et les autres parties prenantes pour prendre des mesures urgentes et utiliser tous les outils disponibles pour réduire les risques et les décès liés à la consommation de substances.